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(南陽日報)南石醫(yī)院胸痛中心ECMO團隊在中國石化河南油田健康管理培訓創(chuàng)造了生命奇跡

發(fā)布時間:2023-10-08 瀏覽次數(shù)(3353) 發(fā)布來源:南陽南石醫(yī)院

南石醫(yī)院胸痛中心ECMO團隊支持“生命大接力”中國石化河南油田健康管理培訓創(chuàng)造了生命奇跡

稿件來源:南陽晚報*南陽網(wǎng)http://epaper.01ny.cn/http_wb/html/2023-10/08/node_27.htm

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這是一場生命接力。某男,40多歲,某公司職員,平常身體較好,很少發(fā)生身體不舒服的情況,常年奮戰(zhàn)在石油戰(zhàn)線上。

8月4日7:40,剛從新疆石油前線回到河南油田魏崗基地的某男,無明顯誘因出現(xiàn)胸痛、胸悶、呼吸困難等不適,疼痛部位主要位于胸骨后,呈壓榨樣疼痛,難以忍受,伴有大汗及后背疼痛不適,持久不緩解,被急送河南油田職工總醫(yī)院胸痛中心,急查心電圖提示急性ST段抬高型心肌梗死,立即給予阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg口服,并給予建立靜脈通路、吸氧、心電監(jiān)護及其他藥物應用。醫(yī)生正與其家屬溝通病情時,患者突然出現(xiàn)心臟驟停,立即給予電除顫、心肺復蘇等搶救措施后恢復心跳,但維持時間很短,患者再次發(fā)生心臟驟停,反復心臟按壓除顫,病情仍持續(xù)加重。

醫(yī)生與患者家屬溝通后,緊急呼叫河南大學附屬南陽南石醫(yī)院胸痛中心ECMO團隊支持,南石醫(yī)院急診科主任金海明帶領(lǐng)ECMO團隊從南陽趕往魏崗河南油田職工總醫(yī)院,開始聯(lián)合大營救。

南石醫(yī)院胸痛中心ECMO團隊到達河南油田職工總醫(yī)院后,立即對患者給予V-A ECMO支持治療,并開始轉(zhuǎn)運患者。南石醫(yī)院胸痛中心ECMO團隊轉(zhuǎn)運患者的同時,南石醫(yī)院胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)、心內(nèi)二科主任趙林明已帶領(lǐng)胸痛中心團隊做好一切準備,手術(shù)成員披掛好鉛衣,準備迎接一場生死大營救。

轉(zhuǎn)運途中,南石醫(yī)院胸痛中心ECMO團隊一直與南石醫(yī)院胸痛中心保持聯(lián)絡溝通,完善手術(shù)知情告知,到達醫(yī)院后實行“雙繞”(繞過急診和CCU),救護車直接將患者送入介入手術(shù)室展開手術(shù)治療。急診造影提示患者前降支近段100%閉塞,緊急開通閉塞的血管,術(shù)后在ECMO支持下,患者生命體征逐漸平穩(wěn),并順利撤機,這場生命的接力順利完成。

心臟驟停具有不可預知性,70%-87.8%的猝死發(fā)生在醫(yī)院外。

據(jù)介紹,某男平時喜歡抽煙,其父母及兄弟姐妹也沒有類似的病史,他年紀輕輕就出現(xiàn)急性心肌梗死,與他平時大量吸煙密切相關(guān)。心臟驟停是猝死的主要原因,超過80%的心源性猝死是由心臟驟停的惡性心律失常如心動過速、心室顫動或心臟停搏引起的,因此,減少心臟驟停的方法是作好高危患者的二級預防,患冠心病、心肌病、心力衰竭、高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病的人,應在醫(yī)生指導下積極并規(guī)范服藥治療,保持健康的生活方式。

心臟驟停一旦發(fā)生,及時有效的心肺復蘇(CRP)至關(guān)重要。2015年國際CRP指南指出,4分鐘內(nèi)成功被救者,存活率可達32%。因此,若在醫(yī)院外或沒有除顫儀的地方發(fā)現(xiàn)心臟驟停者,應立即呼救并同時迅速開始徒手心肺復蘇(CRP);若在醫(yī)院內(nèi)或有除顫儀的地方,立即除顫,其他人協(xié)助心肺復蘇,爭取讓病人在最短的時間內(nèi)得到最有效的救治。

據(jù)了解,在中國石化河南油田基地各級領(lǐng)導及河南油田工會秦芳部長的領(lǐng)導下,南陽南石醫(yī)院趙博院長指揮,柏楊、李雪銀、李春曉等同志共同努力,多次對河南油田職工進行健康管理培訓,讓大多數(shù)職工學會了心肺復蘇,能夠及時自救互救,從而使心源性猝死發(fā)生率明顯降低。③6

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